Produkti

Aprēķinātais globulīns (kopējais proteīns – albumīns) parasti tiek pārbaudīts kā daļa no aknu darbības testa profila gan primārajā, gan sekundārajā aprūpē, un tas nosaka globulīna koncentrāciju serumā, kurā imūnglobulīni ir galvenā sastāvdaļa.Līdz šim galvenais aprēķinātā globulīna lietojums ir paraproteīnu noteikšana, kad līmenis ir augsts.Šajā pētījumā tika pētītas iespējas izmantot zemu aprēķinātā globulīna līmeni, lai noteiktu antivielu deficītu.Seruma paraugi ar aprēķināto globulīna robežvērtību < 18 g/l, pamatojoties uz izmēģinājuma pētījuma rezultātiem, tika savākti no deviņām slimnīcām Velsā 12 mēnešu laikā.Tika iegūta anonimizēta pieprasījuma informācija, un paraugi tika pārbaudīti attiecībā uz imūnglobulīna līmeni, seruma elektroforēzi un, ja nepieciešams, imunofiksāciju.Tika veikts albumīna mērīšanas metožu salīdzinājums, izmantojot bromkrezola zaļo un bromkrezola purpursarkano krāsu.Astoņdesmit deviņiem procentiem (737 no 826) paraugiem imūnglobulīna (Ig)G līmenis bija < 6 g/l, izmantojot bromkrezola zaļo metodoloģiju ar f robežu < 18 g/l, un 56% (459) bija IgG < 4 g/l.Tika atklāti pacienti ar sekundāru un primāru antivielu deficītu, un seruma elektroforēze un imunofiksācija parādīja, ka 1,2% (10) iepriekš nebija atklāti mazi paraproteīni, kas saistīti ar imūnparēzi.Izmantojot bromkrezola purpursarkano krāsu, 74% paraugu IgG bija < 6 g/l, izmantojot robežvērtību < 23 g/l.Skrīnings, izmantojot aprēķinātu globulīnu ar noteiktām robežvērtībām, atklāj gan primāro, gan sekundāro antivielu deficītu un jaunus paraproteīnus, kas saistīti ar imūnparēzi.Tas ir lēts, plaši pieejams un nepietiekami izmantots.Pacienti ar antivielu deficītu ir atklāti, izmantojot informāciju no aprēķinātajām globulīna vērtībām, saīsinot diagnostikas aizkavi un laiku līdz ārstēšanai ar imūnglobulīna aizstājterapiju.